Formação em odontologia: o papel das instituições de ensino na prevenção do acidente com exposição a material biológico / Formación en odontología: el papel de las instituciones de enseñanza en la prevención de accidentes con exposición a material biológico / Training in dentistry: the role of educational institutions in the prevention of accidents with exposure to biological material

O objetivo do estudo foi analisar o conhecimento e condutas de alunos de graduação em odontologia de duas instituições de ensino, uma pública outra privada, frente à ocorrência de acidente com exposição a material biológico e controle de infecção, como também discutir o papel das instituições de ensino nesse contexto. Trata-se de um estudo transversal, descritivo de abordagem quantitativa, no qual foi aplicado um questionário semiestruturado, auto-aplicável e padronizado a 224 alunos. Foram exploradas: I- medidas de proteção, II- ocorrência de acidentes e conhecimento das condutas pós-acidente III- conhecimento, percepção do risco e esclarecimentos formalmente preconizados. Os resultados demonstraram vulnerabilidade dos alunos quanto à exposição ao material biológico potencialmente contaminado e que ambas as instituições necessitam reavaliar suas ações referentes ao risco biológico e prevenção de acidentes. A instituição que mantem um comitê de biossegurança e possui protocolo, bem divulgado, em caso de acidentes com exposição a material biológico, apresentou melhores resultados quanto ao uso do equipamento de proteção individual, notificação do acidente e testagem da imunidade após vacina para hepatite B. O estudo concluiu que as instituições de ensino têm participação importante e devem estabelecer regras e estratégias de intervenção a fim de reduzir os riscos.

Estudiantes de odontología presentan vulnerabilidad a sufrir exposición accidental a material biológico. El objetivo de este estudio fue analizar el conocimiento y el comportamiento de estudiantes de odontología de dos instituciones educacionales, una pública y otra privada, contra la ocurrencia de accidentes con exposición a material biológico y control de infección, además de la discusión del rol de las instituciones educacionales en este contexto. Este es un estudio transversal, descriptivo de enfoque cuantitativo, en el cual se aplicó un cuestionario semi-estructurado, se autoaplicó y estandarizó a 224 estudiantes. Se exploró: I- Medidas de protección, II- Ocurrencia de accidentes y conocimiento del comportamiento post-accidentes. III- Conocimiento, percepción de riesgo y clarificaciones recomendadas formalmente. Los resultados demostraron la vulnerabilidad de los estudiantes en relación con la exposición a material biológico potencialmente contaminado y que ambas instituciones necesitan reevaluar sus acciones relativas a los riesgos biológicos y prevención de accidentes. La institución que mantiene un Comité de Bioseguridad y tiene un protocolo, bien divulgado, en caso de accidentes con exposición a material biológico, presentó mejores resultados en el uso de equipamiento protector, notificación de accidentes y pruebas de inmunidad después de vacunas contra la hepatitis B. El estudio concluyó que las instituciones educacionales tienen interés sustancial y establecerán reglas e intervenciones estratégicas para reducir los riesgos.

Fatores de risco para a ocorrência de acidentes em laboratórios de ensino e pesquisa em uma universidade brasileira (2012) / Risk factors for the occurrence of accidents in teaching and research laboratories in a brazilian university (2012) / Factores de riesgo para la incidencia de accidentes en laboratorios de investigación y enseñanza de una universidad brasileña (2012)

O estudo teve o objetivo de analisar os principais fatores associados à ocorrência de acidentes envolvendo agentes biológicos, materiaisperfurocortantes ou compostos químicos em laboratórios de ensino e pesquisa de uma universidade brasileira. Trata-se de estudo transversale analítico, com aplicação de questionário a 271 indivíduos que desenvolviam atividades laboratoriais em três unidades acadêmicas daUniversidade Federal de Minas Gerais em 2012. A triagem de características potencialmente associadas à ocorrência de acidentes foi realizadapor testes estatísticos univariados. A verificação dos principais fatores de risco ou proteção para a ocorrência de acidentes foi feita pormodelos de análise multivariada (p≤0,05). Constatou-se que 70,5 a 97,3% dos indivíduos estavam expostos aos riscos estudados, com 48,0%dos entrevistados acidentados na Escola de Veterinária, 34,4% na Faculdade de Odontologia e 23,0% na Faculdade de Medicina. Os principaisfatores relacionaram-se a práticas tais como a função dos indivíduos, quantidade de horas trabalhadas por dia, número de anos trabalhadosem laboratório, trabalho em condições de pressão psicológica e estresse, fornecimento de orientações sobre os procedimentos laboratoriais,conhecimento do fluxo operacional caso ocorram acidentes e conhecimento sobre os protocolos para notificação desses agravos. Concluiuseque a ocorrência de acidentes está associada às condutas adotadas no desenvolvimento de atividades laboratoriais e, secundariamente, àinfluência de características estruturais.

This study aimed to analyze the main factors associated with the occurrence of accidents involving biological, chemical, or perforating-cuttingagents in laboratories at the Federal University of Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, Brazil. A cross-sectional and analytical study wasconducted applying a questionnaire to 271 lab employees at three academic units of the university in 2012. Screening procedures to determinesome characteristics potentially associated with the occurrence of accidents was performed by univariate statistical tests. The verification of mainrisks or protective factors for the occurrence of accidents was performed by means of the fit of multivariate models (p≤0.05). It was verified that arange of 70.5% to 97.3% people were exposed to risk factors, and 48.0% of the respondents were accident victims in the School of Veterinary Sciences,34.4% were injured in the Dental School, and 23.0% were injured in the Medical School. Factors, such as the individuals’ job, hours worked per day,years worked in the lab, working under pressure and stress conditions, the providing of instructions regarding laboratory procedures, knowledgeabout the...

El objetivo de este estudio fue analizar los principales factores vinculados a la incidencia de accidentes con agentes biológicos, objetos punzocortanteso productos químicos en laboratorios de enseñanza e investigación de una universidad brasileña. Se realizó un estudio transversal y analítico con uncuestionario a 271 personas que trabajaban en los laboratorios de tres facultades de la Universidad Federal de Minas Gerais (2012). La detección decaracterísticas potencialmente relacionadas a la incidencia de accidentes fue realizada mediante la utilización de pruebas univariadas. Se efectuó laverificación de los principales factores de riesgo y de protección para la incidencia de accidentes por los modelos de análisis multivariados (p ≤ 0.05). Entre70,5% y 97,3% de las personas estuvieron expuestas a los riesgos estudiados. El 48,0% de los accidentados era de la Facultad de Veterinaria, el 34,4% de laFacultad de Odontología y el 23,0 % de la Facultad de Medicina. Se confirmo que los principales factores están relacionados con las prácticas: tales comola función de los individuos, la cantidad de horas de trabajo por día y de años trabajando en el laboratorio, trabajo en condiciones de presión psicológicay/o estrés, orientaciones sobre procedimientos, disponibilidad de orientaciones sobre procedimientos y operaciones en el laboratorio, conocimiento deprotocolos de notificación de accidentes. Se llegó a la conclusión que la incidencia de accidentes está relacionada con las conductas adoptadas en eldesarrollo de...

Multicausalidade nos acidentes de trabalho da Enfermagem com material biológico / Multi-causality in nursing work accidents with biological material / Multicausalidad en los accidentes del trabajo de Enfermería con material biológico

Com o objetivo de analisar a multicausalidade dos acidentes de trabalho com exposição biológica em trabalhadores de enfermagem, foi realizada uma pesquisa descritiva e exploratória em um hospital de médio porte do Estado do Paraná, no período entre janeiro de 2008 a janeiro de 2009. A população foi de 26 trabalhadores de enfermagem da clínica médica. A coleta de dados foi realizada por entrevistas semiestruturadas com cinco dos oito acidentados no período; os conteúdos foram analisados pelo Diagrama de Causas e Efeitos. As categorias causas materiais, organizacionais, institucionais e comportamentais do trabalhador evidenciaram o descarte inadequado de perfurocortantes, a sobrecarga de trabalho, a não utilização das normas de biossegurança e a deficiente supervisão e capacitação do trabalhador como fatores determinantes para a ocorrência destes acidentes. A adoção da ferramenta do Diagrama de Causas e Efeitos proporcionou a análise dos acidentes na sua multicausalidade, mostrando a interação entre as mesmas.

In order to analyze the multiple causes of occupational accidents with biological exposure among nursing staff was carried out a descriptive and exploratory research in a medium-sized hospital in the State of Paraná, in the period between January 2008 and January 2009. The population was 26 nursing staff of the medical clinic. Data collection was performed by semi-structured interviews with five of the eight injured in the period and its contents were analyzed by Causes and Effects Diagram. The categories of causes material, organizational, institutional and worker's behavior, showed the inappropriate disposal of sharps, work overload, no use of bio-security standards and poor supervision and training of workers, as factors for the occurrence of these accidents. The adoption of the tool of Causes and Effects Diagram provided an analysis of accidents in its multiple causes, showing the interaction between them.

A fin de analizar las múltiples causas de accidentes de trabajo con exposición biológica entre el personal de enfermería se llevó a cabo una investigación descriptiva y exploratoria en un hospital de tamaño medio en el Estado de Paraná, en el período comprendido entre enero de 2008 y enero de 2009. La población fue de 26 personales de enfermería de la clínica médica. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas semi-estructuradas con cinco de los ocho heridos en el período y sus contenidos fueron analizados por Diagrama de Causas y Efectos. Las categorías de causas materiales, organizacionales, institucionales y de comportamiento de los trabajadores mostraron la disposición inadecuada de los objetos punzocortantes, sobrecarga de trabajo, no uso de normas de bioseguridad y la mala supervisión y formación de los trabajadores, como factores para la ocurrencia de estos accidentes. La adopción de la herramienta de Diagrama de Causas y Efectos ha permitido un análisis de los accidentes en sus múltiples causas, que muestra la interacción entre ellas.

Grado de recomendación de las acciones propuestas en un protocolo de atención para accidente con riesgo biológico en estudiantes de salud / Recommendation rank of the proposed actions in a protocol of care for biohazard accident among undergraduate health sciences students / Classificação da recomendação das ações propostas em um protoco - lo de atendimento para acidente de risco biológico entre os alunos da faculdade de ciências de saúde

[{"text": "Las infecciones transmitidas a través de la sangre y otros fluidos corporales representan un alto riesgo profesional para \r\nlos estudiantes de las ciencias de la salud. Por esto, la comisión para el manejo de accidentes con riesgo biológico de \r\nuna institución de educación superior (IES) desarrolló una propuesta de protocolo institucional para el manejo de acci\r\n-\r\ndentes con riesgo biológico por virus de transmisión hemática y fluidos corporales. Teniendo en cuenta la tendencia \r\nactual de realizar prácticas basadas en la evidencia, se identificó la necesidad de determinar el nivel de evidencia de \r\nla literatura existente y el grado de recomendación de las acciones propuestas en el protocolo institucional de la IES \r\nparticipante (1).\r\nLa importancia de este trabajo de investigación radica en que una mejor evidencia disponible en la literatura permite \r\ncomprender el fenómeno de interés y, por lo tanto, validar las acciones propuestas en el protocolo y disminuir el riesgo \r\nde error en el momento de la toma de decisiones. En este sentido, se hizo necesario sistematizar la búsqueda de infor\r\n-\r\nmación sobre el manejo y prevención del accidente con riesgo biológico por virus de transmisión hemática y fluidos \r\ncorporales y realizar una lectura crítica de la literatura para aplicar este conocimiento en la selección de las mejores \r\nintervenciones.\r\nEl trabajo realizado tuvo como objetivo establecer los grados de recomendación de las acciones propuestas para el \r\nprotocolo del manejo de accidente con riesgo biológico por virus de transmisión hemática y fluidos corporales para \r\nestudiantes de las ciencias de la salud de una IES. Con el proceso de búsqueda bibliográfica en las bases de datos y los \r\ndescriptores seleccionados se encontraron 42 artículos. Al aplicar los criterios de inclusión, estos se redujeron a 27, de \r\nlos cuales 15 se clasificaron según su nivel de evidencia; los 12 restantes se referían específicamente a la conceptuali\r\n-\r\nzación y metodología de la práctica basada en la evidencia.\r\nDe acuerdo con la clasificación del Centro de Medicina Basada en Evidencia (CEBM, por su sigla en inglés) (2), los \r\nresultados muestran que el enfoque central de los artículos analizados se distribuye de la siguiente manera: cinco en \r\ntratamiento, cuatro en diagnóstico, dos en prevención; de los restantes, se incluye uno en cada una de las siguientes \r\ncategorías: tratamiento-prevención-etiología, etiología-prevención, tratamiento-prevención y etiología. También se encontró que las acciones del protocolo de la IES participante correspondieron al grado B, por su nivel metodológico \r\nen cuanto a cantidad de casos, características de la muestra y calidad de los instrumentos utilizados en los estudios \r\nanalizados. Los resultados respaldan la necesidad de continuar fortaleciendo la evidencia para contribuir de manera \r\nsignificativa al manejo de las diferentes situaciones con una toma de decisiones fundamentada teóricamente, así como \r\nal establecimiento de protocolos acordes a la mejor evidencia disponible.", "_i": "es"}, {"text": "Infections transmitted through blood and other body \r\nfluids represent a high risk for students of health sciences, \r\nwhich is why the commission that handles biohazard \r\naccidents in a higher education institution (HEI) deve\r\n-\r\nloped an institutional protocol for managing accidents \r\ninvolving biohazard hematic virus transmission and \r\nbody fluids. Therefore, and taking into account the \r\ncurrent trend of creating evidence-based practices, there \r\nis a need to determine the evidence from existing litera\r\n-\r\nture and the degree of recommendation of the actions \r\nproposed in the institutional protocol.\r\nThe importance of this research was that, based on the \r\nbest available evidence in the literature, the understan\r\n-\r\nding of the phenomenon of interest and thus the actions \r\nproposed in the protocol could be determined in a prac\r\n-\r\ntical way and could be validated to reduce the risk of \r\nerror at the time of decision making. In this regard, it \r\nwas necessary to systematize the search for information \r\non the management and prevention of biohazard acci\r\n-\r\ndent with hematic transmission viruses and body fluids \r\nand perform a critical review of the literature to apply \r\nthis knowledge in selecting the best course of action.\r\nThe work aimed to establish the level of recommendation \r\nfor the proposed protocol biohazard for the manage\r\n-\r\nment of accidents involving hematic transmission viruses \r\nand body fluids for students of health sciences an HEI. \r\nA process of literature research between the database \r\nand the selected descriptors found 42 articles, that after \r\napplying the inclusion criteria, filtered 27, of which 15 \r\nwere classified according to their level of evidence, the \r\nremaining 12 were specific to the conceptualization and \r\nmethodology of evidence-based practice. The results \r\nshow that the main focus of the articles included for \r\nanalysis, according to the Center For Evidence Based \r\nMedicine de Oxford classification (CEBM) (2), are distri\r\n-\r\nbuted as follows: five to treatment, four to diagnosis, two \r\nto prevention and of the remaining to the following of \r\nthe categories: prevention-treatment-etiology, etiology-\r\nprevention, treatment-prevention and etiology. It was \r\nalso found that the actions of the particular IES protocol \r\ncorresponded to rank B, for its level of methodology in \r\nterms of number of cases, sample characteristics and the \r\nquality of the instruments used in the studies reviewed. \r\nThe results demonstrate the need to continue strengthe\r\n-\r\nning the evidence for a significant contribution to the \r\nmanagement of different situations with theoretically \r\nbased decision-making and the establishment of proto\r\n-\r\ncols according to the best available evidence.", "_i": "en"}, {"text": "Infecções transmitidas através de sangue e outros \r\nfluidos corporais representam um grande risco para os \r\nestudantes de ciências da saúde, por isso a Comissão \r\nque lida com acidentes de alto risco biológico em \r\ninstituições de ensino superior (IES) desenvolveu um \r\nprotocolo institucional para lidar com acidentes envol\r\n-\r\nvendo a transmissão do vírus hemático fluidos corporais \r\ne de alto risco biológico. Por isso, e tendo em vista a \r\ntendência atual de fazer práticas baseadas em evidên\r\n-\r\ncias, existe a necessidade de determinar a evidência na \r\nliteratura existente o grau de recomendação das ações \r\npropostas no protocolo institucional ( 1).\r\nA importância desta pesquisa e que, baseada nas \r\nmelhores evidências disponíveis na literatura, a \r\ncompreensão do fenômeno de interesse e mais as ações \r\npropostas neste protocolo poderiam ser determinadas \r\nde uma forma prática e poderiam ser validadas para \r\nreduzir o risco de erro no momento da tomada de uma \r\ndecisão. Neste sentido, foi necessário sistematizar a \r\nbusca de informação sobre a gerenciamento e prevenção \r\ndo acidente de risco biológico com a transmissão do \r\nvírus pelo sangue e fluidos do corpo e realizar uma \r\nrevisão crítica da literatura para aplicar esse conheci\r\n-\r\nmento em escolha das melhores intervenções.\r\nO objetivo do trabalho foi estabelecer um nível de reco\r\n-\r\nmendação para o proposto protocolo de risco biológico \r\npara acidentes envolvendo vírus transmitidos pelo \r\nsangue e fluidos do corpo para alunos de ciências da \r\nsaúde de uma instituição de ensino superior. O processo \r\nde pesquisa bibliográfica entre a banco de dados e os \r\ndescritores selecionados encontrou 42 artigos, que \r\ndepois de aplicado o critério de inclusão, filtrou 27, dos \r\nquais 15 foram classificados de acordo com seu nível de \r\nevidência, e os 12 restantes foram específicos a concei\r\n-\r\ntuação e metodologia da prática baseada em evidências.\r\nOs resultados mostram que o principal foco dos artigos \r\nincluídos para análise, de acordo com a classificação \r\ndo Centro de Medicina Baseada em Evidências em \r\nOxford (CEBM) (2), é distribuído da seguinte forma: \r\ncinco para tratamento, quatro para diagnóstico, dois \r\npara prevenção e o restante para as seguintes categorias: \r\nprevenção-tratamento-etiologia, etiologia-prevenção, \r\ntratamento-prevenção e etiologia. Foi descoberto \r\ntambém que as ações do específico protocolo IES \r\ncorrespondeu ao grau B, para o seu nível de metodo\r\n-\r\nlogia, em termos de número de casos, as características \r\nda amostra e a qualidade dos instrumentos utilizados \r\nnos estudos revisados. Os resultados demonstram a \r\nnecessidade de continuar fortalecendo a evidência \r\npara uma contribuição significativa do gerenciamento \r\nde situações diferentes, com uma tomada de decisão \r\nbaseada teoreticamente e o estabelecimento de proto\r\n-\r\ncolos de acordo com a melhor evidência disponível.", "_i": "pt"}]

Percepção do risco biológico em trabalhadores de enfermagem / Perception of biological risk among nursing workers / Percepción del riesgo biológico en trabajadores de enfermería

Esta pesquisa descritiva exploratória de abordagem qualitativa teve por objetivo identificar a percepção dos trabalhadores sobre risco biológico em sua prática profissional e foi realizada de janeiro de 2008 a janeiro de 2009 em um município do interior do Paraná. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, gravada e transcrita a 18 trabalhadores da enfermagem, observando-se o critério de saturação de dados. A análise se deu pelo agrupamento de semelhanças e diferenças apresentadas nas falas temáticas e da qual revelou-se três temas centrais: percepção sobre risco biológico; preparo técnico profissional e apoio institucional e condições de trabalho, os quais deram origem à seis categorias. Concluiu-se que os trabalhadores reconhecem o risco, contudo desconsideram a possibilidade de sofrer um acidente, o que contribui para baixa adesão à medidas preventivas; desejam ser supervisionados em suas atividades e apontam aspectos administrativos como contribuintes à não adesão à medidas preventivas.

This descriptive, exploratory research with a qualitative approach aimed to identify the workers' perception of biological risks in their professional practice, and was carried out between January 2008 and January 2009 in a municipality in the State of Paraná. Data collection was achieved through semi-structured interviews, recorded and transcribed, held with 18 nursing workers, observing the criteria of data saturation. Analysis was undertaken by the grouping of similarities and differences presented in the thematic accounts and which revealed three central themes: perceptions about biological risks; technical professional preparation and institutional support and work conditions, which gave rise to six categories. It was concluded that although the workers recognize the risk, nevertheless they do not take into account the possibility of suffering an accident, which contributes to the poor compliance with preventive measures; they desire to be supervised in their activities and indicate administrative aspects as contributing to the failure to comply with preventive measures.

Esta investigación descriptiva exploratoria de abordaje cualitativo tuvo el objetivo de identificar la percepción de los trabajadores sobre riesgo biológico en su práctica profesional y fue realizada de enero de 2008 a enero de 2009 en municipio del interior de Paraná. Los datos fueron recogidos por medio de entrevista semiestructurada, grabada y transcrita, a 18 trabajadores de enfermería, observándose el criterio de saturación de datos. El análisis fue hecho por agrupamiento de semejanzas y diferencias presentadas en las hablas temáticas y de la cual resultaron tres temas centrales: percepción acerca del riesgo biológico; preparación técnica profesional y apoyo institucional y condiciones de trabajo, los cuales resultaron en seis categorías. Se concluyó que los trabajadores reconocen el riesgo, sin embargo desconsideran la posibilidad de sufrir un accidente, lo que contribuye para la pequeña adhesión a las medidas preventivas; desean ser supervisionados en sus actividades y apuntan aspectos administrativos como contribuyentes a la no adhesión a las medidas preventivas.